Возмещение ущерба от ДТП по ОСАГО

Порядок возмещения ущерба при ДТП по ОСАГО

Возмещение вреда здоровью в случае ДТП по ОСАГО

В момент дорожно-транспортного происшествия (далее — ДТП) вред может быть причинен не только имуществу (автомобилю), но и здоровью водителя, пассажиров, пешеходов.

Вред, нанесенный здоровью, включает в себя:

  • потерянный в период нетрудоспособности заработок;
  • дополнительные расходы согласно п. 3 ст. 12 закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» от 25.04.2002 № 40-ФЗ (далее — закон № 40);
  • траты на лекарства, медицинскую помощь и т. п.

Согласно ст. 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации компенсация вреда, нанесенного транспортным средством (далее — ТС), которое относится к источникам повышенной опасности, осуществляется его титульным владельцем (собственником, арендатором и т. п.). В силу положений ст. 4, 6 закона № 40 все владельцы ТС должны осуществлять страхование своей имущественной ответственности, связанной с риском причинения вреда жизни, здоровью иных лиц, поэтому такой вред (в т. ч. затраты причинителя вреда в связи с его нанесением) возмещается за счет страховой компании по полису ОСАГО.

Как производится возмещение ущерба здоровью при ДТП

Порядок получения компенсации в рассматриваемом случае похож на порядок возмещения ущерба имуществу после ДТП, изложенный в статье Порядок возмещения ущерба при ДТП по ОСАГО. Основное отличие — в списке документов, которые необходимо представлять в страховую компанию, и условиях выплаты возмещения:

  • Так, помимо основных документов, обозначенных в п. 3.10 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (утв. положением Банка России от 19.09.2014 № 431-П), потерпевший, здоровью которого причинен вред, представляет дополнительные. Они подтверждают утрату (полную или частичную, постоянную или временную) трудоспособности и необходимы для установления размера компенсации (пп. 4.1, 4.2, 4.3–4.7 и (или) 4.13 указанных Правил).
  • Если каких-либо документов будет недоставать или в представленных выявятся ошибки, страховщик известит об этом заявителя в день приема при личном обращении или в течение 3 дней с момента их получения по почте с указанием списка недостатков.
  • Выплата возмещения в рассматриваемом случае возможна только в виде предоставления соответствующей суммы денег со стороны страховой компании. Расчеты могут быть произведены в наличном или безналичном порядке.

Срок вынесения страховщиком решения по заявлению составляет 20 дней (кроме нерабочих праздничных). За нарушение срока выплаты возмещения предусмотрена санкция в виде пени — 1% от суммы, просроченной к оплате.

Как определяется размер возмещения вреда здоровью

Конкретный размер компенсации определяется страховщиком согласно Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего (утв. постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164) в зависимости от следующих факторов:

  • степени тяжести вреда;
  • наступивших последствий;
  • затрат, понесенных на лечение (в т. ч. стоимости лекарств, особого питания, массажа), если нужда в них подтверждена и не может быть удовлетворена на безвозмездной основе.

Согласно ст. 1086 ГК РФ размер возмещения потерянного дохода в период нетрудоспособности устанавливается в процентах к сумме среднемесячного дохода до ДТП или до утраты трудоспособности, соответствующих степени утраты профессиональной трудоспособности (при ее отсутствии — степени утраты общей трудоспособности). Если пострадавший не осуществлял трудовую деятельность, по его желанию учитывается доход до увольнения либо сумма заработка, обычная для его квалификации.

В случае нанесения ущерба лицу 14–18 лет ему также производится компенсация, связанная с утратой или уменьшением трудоспособности, исходя из величины прожиточного минимума (апелляционное определение Московского областного суда от 06.07.2015 по делу № 33-14394/2015).

ВАЖНО! Лимит страховой выплаты составляет 500 000 руб. (ст. 7 закона № 40) .

Следует иметь в виду, что сумму в части, превышающей максимальный предел страховой выплаты, компенсирует причинитель вреда (пример — апелляционное определение Ростовского областного суда от 03.12.2014 по делу № 33-16092/2014).

Возмещение вреда пешеходу, пострадавшему в ДТП

Возмещение при ДТП вреда здоровью пешехода, являющегося более слабой стороной по сравнению с автовладельцем, производится с учетом следующего:

  1. Согласно п. 2 ст. 1083 ГК РФ недопустим отказ пострадавшему в компенсации вреда, нанесенного его жизни или здоровью.
    Исключение (ст. 1079 ГК РФ): причиной ДТП является умысел потерпевшего или обстоятельства непреодолимой силы. Бремя доказывания лежит на владельце ТС.
  2. В силу ст. 1100 ГК РФ при нанесении ТС ущерба жизни и здоровью физического лица моральный вред должен быть компенсирован независимо от наличия вины в этом автовладельца.

Ответчик вправе просить об уменьшении размера выплаты, если:

  • доказана грубая неосторожность пострадавшего (сумма уменьшения зависит от степени его вины);
  • ответчик находится в тяжелом имущественном положении (только если с его стороны отсутствовал умысел).

Примером служит апелляционное определение Алтайского крайсуда от 17.11.2015 по делу № 33-10964/2015, которым была подтверждена правомерность уменьшения суммы компенсации морального вреда истице — матери пешехода, погибшего в результате наезда ответчика. Причиной стала грубая неосторожность погибшего. Он в нарушение ПДД вышел в темное время суток на дорожное полотно вне места специального перехода, не имея светоотражающих элементов и не убедившись в безопасности, в нетрезвом состоянии осуществлял передвижение в непосредственной близости от автомобиля ответчика.

Возмещение вреда при ДТП со смертельным исходом

В случае смерти потерпевшего в результате ДТП производятся следующие виды выплат:

  1. Страховая выплата, установленная абз. 2 п. 7 ст.12 закона № 40, в размере 475 000 руб.
    Она делится в равных долях между лицами, имеющими право на компенсацию в случае гибели пострадавшего в аварии. В первую очередь такое право предоставлено лицам, обозначенным в ст. 1088 ГК РФ (например, иждивенцам). В случае отсутствия претендентов первой очереди указанным правом могут воспользоваться супруг, родители, дети потерпевшего, а также те, у кого он сам находился на иждивении.
  2. Компенсация затрат на погребение.
    Данный вид выплат производится в пользу любого лица, осуществившего соответствующие необходимые расходы (ст. 1094 ГК ГФ). Максимальный предел выплаты — 25 000 руб.

К затратам на похороны относятся следующие:

  • на приобретение гроба и ритуального инвентаря;
  • транспортировку погибшего до места погребения;
  • подготовку места захоронения и т. п.

Интересно, что судебная практика позволяет отнести к расходам на погребение даже установку памятника, ограды, произведенную спустя значительный промежуток времени после даты захоронения (пример — апелляционное определение Хабаровского краевого суда от 21.08.2015 по делу № 33-4840/2015).

ВАЖНО! Согласно п. 2 ст. 1083 ГК РФ факт наличия вины пострадавшего в ДТП не может повлечь за собой отказ в назначении обозначенных в настоящем разделе выплат, а также не может повлиять на их размер.

Особенности рассмотрения судебных дел

Порядок рассмотрения подобных дел имеет следующие особенности:

  1. В их рассмотрении в обязательном порядке принимает участие прокурор (приказ Генерального прокурора РФ «Об обеспечении участия прокуроров в гражданском процессе» от 26.04.2012 № 181).
  2. Взыскание морального вреда производится с автовладельца, т. к. закон № 40 не предусматривает причинение морального вреда в качестве страхового риска.
  3. Истец, уже реализовавший право на покрытие вреда здоровью, вправе вновь обратиться за компенсацией иных своих расходов, связанных с восстановлением здоровья, если после лечения у него выявятся признаки новых заболеваний, о которых ранее известно не было (апелляционное определение Красноярского крйсуда от 17.06.2013 по делу № 33-5250/2013).
  4. Не допускается предъявление истцом тому же ответчику тождественных требований, даже если в новом иске используется иная методика расчета или представлены новые доказательства (например, постановление ФАС Уральского округа от 29.09.2009 № Ф09-7297/09-С6).
  5. При участии в ДТП 2-х автомобилей страховая выплата потерпевшему 3-му лицу производится по обоим договорам ОСАГО (определение ВС РФ от 10.07.2018 №9-КГ18-9).
  6. Если страховая компания, в которой был застрахован автовладелец, признана банкротом, возмещение осуществляется Российским союзом автостраховщиков (апелляционное определение Мосгорсуда от 08.10.2015 по делу № 33-37283/2015).
  7. За несоблюдение добровольного порядка выплаты ущерба гражданину для страховщика предусмотрен штраф в размере 50% от разницы между суммой выплаты, присужденной судом, и суммой, фактически выплаченной страховщиком (ст. 16.1 закона № 40).

Порядок возмещения вреда здоровью при ДТП по ОСАГО прежде всего регулируется ГК РФ, законом № 40, Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего и т. д.

Для получения возмещения следует собрать необходимые документы и обратиться с соответствующим заявлением в страховую компанию. Максимальный размер выплат по страховке при компенсации вреда жизни или здоровью составляет 500 000 руб. Весь фактический ущерб, превышающий обозначенный лимит, а также компенсацию морального вреда оплачивает его причинитель.

Статья оказалась полезной? Подписывайтесь на наш канал RUSЮРИСТ в Яндекс.Дзен!

Порядок возмещение ущерба по ОСАГО

Возмещение ущерба по обязательному страхованию автогражданской ответственности призвано упростить решение проблем по восстановлению автомобиля участникам ДТП.

Возмещение ущерба по ОСАГО в страховой компании значительно упростило жизнь большинства автолюбителей. Теперь нет необходимости обращаться в суд для получения компенсации с виновной в ДТП стороны и ждать перечислений по исполнительному листу. Вместо этого можно обратиться в страховую компанию и получить причитающуюся выплату.

Полностью отказаться от обращения в суд, в некоторых случаях, не получится. Это связано с тем, что возмещение ущерба в обязательном страховании лимитировано:

  • 400 тыс. рублей на каждого потерпевшего, если был нанесен ущерб их имуществу;
  • 500 тыс. рублей на потерпевшего, которому был причинен вред жизни или здоровью;
  • 475 тыс. рублей в случае гибели получают иждивенцы, занимающиеся похоронами.

Также вы можете получить страховое возмещение по обязательному страхованию автогражданской ответственности в рамках европротокола. Он заполняется на месте сторонами ДТП. Сумма компенсации по нему не может превышать 50 000 рублей. Также с 2014 года появился безлимитный европротокол. По нему можно получить до 400 тыс. рублей компенсации, если предоставить страховщику подтверждение произошедшего ДТП.

В первую очередь необходимо подать заявление о прямом возмещении по страховке. В рамках этого документа вы сможете получить ту часть компенсации, которая попадает в страховые лимиты. Во многих случаях ее будет достаточно для восстановления автомобиля.

Как получить страховое возмещение ущерба по ОСАГО

Для выплаты возмещения по страхованию автогражданской ответственности вам необходимо в первую очередь уведомить страховщика. Если в ДТП участвовало только две машины и вред был причинен только имуществу, обратиться можно в свою компанию.

В остальных случаях следует обращаться в организацию, страхующую виновную сторону.

Следует отметить, что прямое возмещение убытков не ограничивает лицо в возможности через суд компенсировать другие последствия ДТП. Сумма, полученная от страховщика, просто указывается в исковом заявлении и вычитается из требований.

Порядо и документы для получения возмещения

Чтобы получить компенсацию, необходимо подготовить следующие документы:

  • копия паспорта потерпевшего;
  • доверенность, если от имени потерпевшего будет выступать другое лицо;
  • банковские реквизиты для перечисления средств безналичным расчетом;
  • справка о ДТП, если оформлением занимались представители ГИБДД;
  • извещение о ДТП.

Для подготовки заявления о возмещении ущерба могут потребоваться и другие бумаги. Полный перечень зависит от конкретных условий. Он может быть значительно шире, если вред был нанесен не только имущество, но также жизни и здоровью людей.

Натуральное возмещение

Натуральное возмещение по обязательному страхованию предполагает, что вместо средств автовладелец получит ремонт машины. Далеко не во всех случаях это будет удобно, так как страховые компании могут сотрудничать с сервисами неудовлетворительного качества.

Сейчас у застрахованного лица есть возможность выбирать подходящий ему вариант получения возмещения. Но начиная с марта 2017 года приоритетным способом компенсации станет именно ремонт транспортного средства.

До этого момента по правилам обязательного страхования выплаты при ДТП могут быть получены в денежном эквиваленте.